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和“鈥激光”相關的論文

  • 經尿道鈥激光膀胱腫瘤切除術與電切術對非肌層浸潤性膀胱癌的療效對比 相關:鈥激光 膀胱癌 非肌層浸潤性
  • 目的分析經尿道鈥激光膀胱腫瘤切除術對比經尿道膀胱腫瘤電切術對非肌層浸潤性膀胱癌臨床療效。方法選取接受手術治療的非肌層浸潤性膀胱癌患者共182例,依據隨機數字表法隨機分為研究組和對照組各91例,研究組給予經尿道鈥激光膀胱腫瘤切除術治療,對照組患者采用經尿道膀胱腫瘤電切術治療,對比兩組患者的治療效果。[HTH?結果研究組患者的手術時間[(19.35±11.82)min]顯著低于對照組[(29.26±15.25)min],術中出現閉孔神經反射和膀胱穿孔的例數均顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);研究組患者的留置尿管時間[(3.5±1.26)d]、術后住院時間[(4.1±0.98)d]及總住院費用[(1.26±0.25)萬元]均顯著少于對照組[(7.6±2.23d)、(8.6±1.35)d、(1.43±0.32)萬元],差異有統計學意義(P<0.05);兩組術后出血例數及術后復發例數對比,差異無統計學意義(P >0.05);治療后,研究組MMP-9[(427.33±71.23)μg/L]與VEGF水平[(839.81±193.62)ng/L]均顯著低于對照組[(586.16±69.82)μg/L和(986.56±177.23)ng/L],差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者治療后MMP-9與VEGF水平較治療前均顯著降低,差異有統計學意義(P<0.05)。結論經尿道鈥激光膀胱腫瘤切除術相對于經尿道膀胱腫瘤電切術不僅操作便捷,手術創傷小,還取得了更好的治療效果,縮短了患者的住院時間,降低了治療成本,值得在臨床進行廣泛推廣。
  • 臨床護理路徑在輸尿管軟鏡聯合鈥激光治療腎結石中的應用 相關:臨床路徑 輸尿管軟鏡 鈥激光
  • 目的探討臨床護理路徑在輸尿管軟鏡聯合鈥激光治療中應用的臨床效果。方法選取我院泌尿外科收治的腎結石患者122例。將患者隨機分為對照組與觀察組各61例,對照組患者接受常規整體護理,觀察組患者接受以護理結局為導向的標準化護理路徑模式。記錄兩組患者的護理結局和治療效果,進行對比分析。結果接受不同護理模式干預后,觀察組患者在生理健康、功能健康、心理社會健康和健康知識與行為4方面的評分均顯著優于對照組患者(P〈0.01)。觀察組患者住院天數少于對照組患者,且健康知識掌握程度和對護理工作的滿意度均顯著優于對照組患者(P〈0.01);觀察組并發癥總發生率顯著低于對照組(P〈0.01)。結論以護理結局為導向,對輸尿管軟鏡聯合鈥激光治療腎結石建立合理的臨床護理路徑,能夠減少患者術后并發癥,縮短住院天數,減輕經濟負擔,并促進患者康復,提升手術治療效果,提高患者的護理滿意度。
  • 鈥激光切開內引流治療腎盂旁囊腫5例的圍術期護理配合 相關:腎盂旁囊腫 鈥激光 輸尿管軟鏡
  • 輸尿管軟鏡技術配合鈥激光內切開引流治療腎盂旁囊腫,相對于傳統開放或腹腔鏡手術,優點為操作方便直接、安全有效、創傷小、恢復快[1-2]。2012年1月至2015年6月,鄞州人民醫院與鄞州第二醫院共收治5例腎盂旁囊腫患者,均實施輸尿管軟鏡下鈥激光治療,現將術中的護理配合經驗總結如下:1臨床資料5例中男3例,女2例;年齡33~68歲,平均56歲。單發腎盂旁囊腫2例;腎盂旁囊腫伴同側腎結石3例,
  • 經尿道兩種術式治療良性前列腺增生的療效比較 相關:前列腺 鈥激光 剜除術
  • 目的:通過與經尿道前列腺電切術的比較,評估經尿道前列腺鈥激光剜除術治療良性前列腺增生的臨床療效。方法:收集皖南醫學院弋磯山醫院2015年2月∼2016年4月具手術指征的102例前列腺增生患者資料,最終隨訪有效數據96例,所有患者均行經尿道前列腺鈥激光剜除術(HoLEP)或經尿道前列腺電切術(TURP),兩種術式為同一醫師操作;評估指標包括術前資料:年齡、國際前列腺癥狀評分( IPSS)、最大尿流率、前列腺體積、殘余尿量、術前血紅蛋白和血漿PSA;術中資料:手術時間,組織粉碎時間和膀胱黏膜損傷并發癥;術后資料:術后第1天血紅蛋白及血鈉,術后導尿管引流時間及住院時間,術后1月最大尿流率及IPSS評分。結果:45例患者行HoLEP,51例行TURP,術前平均最大尿流率為8.5mL/s,IPSS評分分別為21分、22分,平均手術時間為88 min、67 min(P<0.05),術后Hb下降值為9.8 g/L、13.2 g/L,P<0.05),術后住院時間為4.2 d、6.5 d(P<0.05),術后1月最大尿流率分別升至19.5 mL/s、18.5 mL/s(P=0.378),IPSS評分均降至3分。結論:HoLEP 和TURP均為治療良性前列腺增生的安全有效的方法,但HoLEP 失血量更低,住院時間更短,是未來手術治療良性前列腺增生的發展趨勢。
  • 輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療腎下盞結石 相關:腎下盞結石 輸尿管軟鏡 鈥激光
  • 目的 評估輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術治療腎下盞結石的臨床療效及安全性。方法 分析輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術治療腎下盞結石53例的臨床資料。結果 53例中,48例輸尿管軟鏡鈥激光碎石術一次性成功,成功率90.57%。手術時間25~75 mim,平均(45±16)min。術中無輸血,無輸尿管損傷、尿膿毒血癥等嚴重并發癥發生。術后住院時間3~4 d,平均3.5 d。1例因術中發現嚴重感染,放棄一期碎石,留置雙J管,感染控制后再次行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術;2例因輸尿管狹窄嚴重,軟鏡無法插入腎臟,留置雙J管2周后再次行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術;2例因腎盂腎下盞角度太小,軟鏡未能進入腎下盞而改為體外沖擊波碎石術。結論 輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術治療腎下盞結石,安全、有效、恢復快,是治療腎下盞結石的理想方法。
  • 末端可彎曲型輸尿管鏡與PCNL聯合鈥激光治療直徑<2cm腎盞結石的對比研究 相關:末端可彎曲型輸尿管鏡 經皮腎鏡取石術 腎盞結石
  • 目的對比分析末端可彎曲型輸尿管鏡(F-URS)與經皮腎鏡取石(PCNL)聯合鈥激光在治療直徑矣2cm腎盞結石中的療效與安全性。方法收集93例直徑矣2cm腎盞結石患者的臨床資料,其中46例采用F-URS聯合鈥激光碎石治療(F-URS組),47例采用PCNL聯合鈥激光碎石治療(PCNL組)。比較2組在手術時間、一期碎石成功率、結石清除率、手術并發癥、術后住院時間及住院總費用的差異。結果F-URS組46例患者的一期碎石成功40例(87%),PCNL組一期碎石成功44例(94%)。2組的腎上盞、中盞結石的一期碎石成功率及結石清除率比較差異均無統計學意義(P均>0.05)。F-URS組的手術時間長于PCNL組、下盞結石一期碎石成功率低于PCNL組(戶均<0.05)。與PCNL組相比,F-URS組的手術并發癥發生率低、術后住院時間短及住院費用低(^均
  • 微創經皮腎鏡鈥激光碎石術治療上尿路結石257例分析 相關:微創 上尿路結石 經皮腎鏡碎石術
  • 目的探討微通道經皮腎鏡鈥激光碎石術治療上尿路結石的方法和療效。方法對我院2011年12月至2014年6月收治的行微創經皮腎鈥激光碎石術的257例上尿路結石患者的臨床資料進行回顧性分析。結果本組資料257例,一期清除結石187例,二期清除結石42例,結石殘留28例,結石清除率89.1%。平均手術時間100min,平均住院時間10d。結論微創經皮腎鈥激光碎石術治療上尿路結石創傷小、并發癥少、恢復快、療效滿意。
  • 輸尿管鏡下鈥激光治療尿道狹窄臨床觀察 相關:輸尿管鏡 鈥激光 尿道狹窄
  • 目的:觀察輸尿管鏡下鈥激光治療尿道狹窄的臨床效果及安全性,總結其應用價值.方法:60例為2015年3月∼2017年1月行輸尿管鏡下鈥激光尿道內狹窄切開術患者(A組).60例為2013年至2015年期間狹窄部位長度與A組接近接受冷刀內切開術患者(B組).比較兩組患者手術情況、并發癥發生情況及恢復情況,并記錄其隨訪期間尿道擴張次數、復發率及再手術率,分析輸尿管鏡下鈥激光治療尿道狹窄的效果與安全性.結果:A組手術時間長于B組,其術中出血量低于后者,差異有統計學意義(P〈0.05).兩組患者術中尿外滲及術后尿失禁發生率比較,差異無統計學意義(P〉0.05).兩組患者術后最大尿流率(Qmax)均較術前上升,A組術后Qmax高于B組,差異有統計學意義(P〈0.05).患者隨訪時間6∼27個月,中位隨訪時間15個月.A組隨訪期間尿道擴張次數、復發率、再手術率均低于B組,差異有統計學意義(P〈0.05).結論:輸尿管鏡下鈥激光治療尿道狹窄療效確切、安全可靠,進-步總結治療經驗有望縮短其學習曲線.
  • 細輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的臨床療效觀察 相關:輸尿管結石 鈥激光 輸尿管鏡
  • 目的觀察細輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的療效。方法根據手術方式的不同,將150例輸尿管結石患者分成觀察組(88例)和對照組(62例)。觀察組采用細輸尿管鏡下鈥激光碎石術進行治療,對照組采用常規開放輸尿管手術進行治療。記錄觀察組的進鏡成功率和進鏡時長;比較2組的手術時間、術中出血量、術后并發癥和結石復發率。結果觀察組進鏡成功率達到97.73%(86/88);進鏡時間為(13.21±7.45)s。觀察組的手術時間短于對照組、術中出血量少于對照組,術后血尿發生率低于對照組,差異均有統計學意義(P〈0.01)。隨訪期間,觀察組結石復發率為1.14%(1/88)低于對照組的9.68%(6/62),差異有統計學意義(P〈0.05)。結論與常規的開放輸尿管手術相比,采用細輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石省時、有效、復發率低,該療法在治療輸尿管結石方面表現出了良好的優勢,值得臨床推廣應用。
  • 經皮腎鏡鈥激光碎石術治療腎結石的臨床效果及安全性 相關:皮腎鏡 鈥激光 腎結石
  • 目的探討分析經皮腎鏡鈥激光碎石術治療腎結石的臨床效果及安全性。方法選擇2015年4月至2017年4月于我院治療的600例腎結石患者,按照隨機、平行、雙盲的對照設計原則分為兩組。治療組300例,應用經皮腎鏡鈥激光碎石術治療;對照組300例,應用體外沖擊波碎石治療。治療后,比較兩組手術時間、術中出血量以及并發癥情況。結果治療組的手術時間為(82.79±9.53)min,術中出血量為(78.24±13.18)mL,結石清除率為84.33%,并發癥發生率為24.67%,均優于對照組,差異具統計學意義(P<0.05)。結論經皮腎鏡鈥激光碎石術治療腎結石的臨床效果顯著,安全性高,值得臨床應用。